Hipertenzija ir deginimo pojūtis krūtinėje. Naujienos apie sveikatą


Sveikatos prognozė Nedviprasmiška prognozė sveikatai po krūtinės anginos ataka visiems pacientams neveiks. Ligos eiga yra individuali ir priklauso nuo asmens sąlygų ir gyvenimo būdo. Todėl vienu atveju, laikydamiesi prevencinių priemonių, kažkas neturės jokių konfiskavimo atvejų, o kitais atvejais gali būti komplikacijų ar tragiškų rezultatų.

Šiuo metu angina žymiai jaunesnė. Stenokardija pasireiškia jaunesniems nei 45—50 metų žmonėms ir net paaugliams. Svarbu laiku paaiškinti vaikui apie pavojingų blogų įpročių pasekmes, sporto svarbą, sveiką mitybą ir optimistinį požiūrį į gyvenimo situacijas.

Galų gale, sveikas požiūris į gyvenimą yra geriausia širdies ligų prevencija. Anginos pectoris Anginos pectoris yra vainikinių arterijų ligos forma, kuriai būdingas paroksizminis skausmas širdies srityje dėl ūminio miokardo kraujo nepakankamumo.

hipertenzija ir deginimo pojūtis krūtinėje

Egzistuoja krūtinės angina, kuri atsiranda fizinio ar emocinio streso metu ir poilsio angina, kuri atsiranda už fizinės jėgos, dažnai naktį. Be skausmo už krūtinkaulio, yra uždusimo, odos blaivumo jausmas, širdies ritmo svyravimai, širdies darbo sutrikimų jausmai. Gali sukelti širdies nepakankamumą ir miokardo infarktą.

Kodėl reikia sunerimti, jei svaigsta galva ar skauda širdies plote?

Angina pectoris, dėl specifinių simptomų, taip pat žinomas kaip krūtinės angina arba koronarinė širdies liga. Stenokardijos atsiradimą sukelia ūminis vainikinių kraujotakos nepakankamumas, dėl kurio atsiranda disbalansas tarp kardiomiocitų poreikio deguonies tiekimui ir jo pasitenkinimo.

Sutrikusi širdies raumenų perfuzija sukelia jos išemiją. Dėl išemijos sutrikdomi miokardo oksidaciniai procesai: yra per didelis oksiduotų metabolitų pieno, karbono, piruvinio, fosforo ir kitų rūgščių kaupimasis, sutrikdyta jonų pusiausvyra ir sumažėja ATP sintezė.

Šie procesai pirmiausia sukelia diastolinį hipertenzija 20-30 metų amžiaus tada sistolinį miokardo disfunkciją, elektrofiziologinius sutrikimus ST segmento ir T bangos pokyčius EKG ir galiausiai skausmo reakcijos vystymąsi. Deguonies trūkumas ypač jautrus miokardui emocinio ar fizinio streso metu: dėl šios priežasties dažnai intensyvaus širdies fizinio aktyvumo, streso metu pasireiškia krūtinės anginos priepuoliai.

Skirtingai nuo ūminio miokardo infarkto, kuriame širdies raumenyse atsiranda negrįžtamų pokyčių, krūtinės angina, koronarinės kraujotakos sutrikimas yra trumpalaikis. Tačiau, jei miokardo hipoksija viršija jo išgyvenimo ribą, tuomet krūtinės angina gali išsivystyti į miokardo infarktą.

hipertenzija ir deginimo pojūtis krūtinėje

Stenokardijos priežastys ir rizikos veiksniai Pagrindinė krūtinės anginos ir koronarinės širdies ligos priežastis yra aterosklerozės sukeltas vainikinių kraujagyslių susiaurėjimas. Kuo ryškesnė yra aterosklerozinė stenozė, tuo sunkesnė yra krūtinės angina.

Spausdinimo versija Pasidalink Neurologija Neurologė S.

Stenokardijos sunkumas taip pat priklauso nuo stenozės apimties ir vietos, nuo paveiktų arterijų skaičiaus. Stenokardijos patogenezė dažnai yra maišoma ir kartu su aterosklerozine obstrukcija gali atsirasti trombų vainikinių arterijų spazmas. Kartais krūtinės angina išsivysto tik dėl angiospazės be arterijų aterosklerozės. Kai patologijų virškinimo trakto diafragmos išvaržos, tulžies akmenligė ir kttaip pat užkrečiamųjų ir alerginių ligų, sifilio ir reumatoidiniu pakitimų kraujagyslėse Aorta mazginis, vaskulitas, endarteritis skaičius gali kurti reflektoriaus cardiospasm sukeltą ultragarsiniai hipertenzijos požymiai aukštojo nervų reguliavimo vainikinių širdies arterijos - vadinamoji refleksinė krūtinė.

Stenokardijos vystymąsi, progresavimą ir pasireiškimą veikia modifikuojami disponuojami ir nepakeičiami neatgaunami rizikos veiksniai. Nepakeičiami anginos rizikos veiksniai yra lytis, amžius ir paveldimumas. Jau buvo pastebėta, kad vyrams gresia didžiausia anginos rizika. Ši tendencija vyrauja iki metų amžiaus, t. Po 55 metų amžiaus abiejų lyčių žmonėms krūtinės angina yra maždaug tokia pati. Dažnai stenokardija pasireiškia tiesioginių artimųjų ligonių, sergančių ŽIV arba po miokardo infarkto, giminaičiais.

Dėl modifikuojamų krūtinės anginos rizikos veiksnių žmogus gali daryti įtaką jų gyvenimui. Dažnai šie veiksniai yra glaudžiai susiję, o vieno neigiamo poveikio mažinimas pašalina kitą. Taigi, sumažinus riebalų kiekį maisto produktuose, sumažėja cholesterolio kiekis, kūno svoris ir kraujospūdis.

Padidėjęs lipidų spektras, savo ruožtu, sustiprina kraujo krešulių susidarymą kraujagyslėse.

Nuolat degina krūtinę. Kas man yra?

Paprastai pasireiškia asmenys, vartojantys daug kalorijų turinčius maisto produktus, kuriuose yra per daug gyvūnų riebalų, cholesterolio ir angliavandenių.

Pacientams, sergantiems krūtinės angina, reikia apriboti cholesterolio kiekį maiste iki mg, valgomąją druską - iki 5 g, daugiau nei 30 g mitybos pluošto naudojimo. Fizinio aktyvumo stoka lemia nutukimo ir lipidų apykaitos vystymąsi.

Keli veiksniai vienu metu hipercholesterolemija, nutukimas, hipodinamija vaidina esminį vaidmenį krūtinės anginos atsiradimui ir jo progresavimui. Cigarečių rūkymas padidina karboksihemoglobino koncentraciją kraujyje - anglies monoksido ir hemoglobino derinį, kuris sukelia deguonies badą ląstelėse, visų pirma kardiomiocitai, arterinis spazmas ir padidėjęs kraujospūdis.

hipertenzija ir deginimo pojūtis krūtinėje

Esant aterosklerozei, rūkymas prisideda prie ankstyvojo krūtinės anginos pasireiškimo ir padidina ūminio miokardo infarkto atsiradimo riziką. Dažnai lydi vainikinių arterijų ligos eigą ir prisideda prie krūtinės anginos progresavimo. Arterinė hipertenzija dėl padidėjusio sistolinio hipertenzija ir deginimo pojūtis krūtinėje padidėja miokardo įtampa ir didėja jo poreikis deguoniui.

Šias sąlygas lydi deguonies patekimas į širdies raumenį ir išprovokuoja krūtinės anginos pūslę, tiek prieš koronarinę aterosklerozę, tiek hipertenzija ir deginimo pojūtis krūtinėje nebuvimą. Esant diabetui, 2 kartus padidėja vainikinių arterijų ligos ir krūtinės anginos rizika. Diabetikai, turintys 10 metų patirtį, kenčia nuo sunkios aterosklerozės ir turi blogesnę prognozę, kai pasireiškia krūtinės angina ir miokardo infarktas.

Padidėjęs santykinis kraujo klampumas Jis skatina trombozės procesus aterosklerozinės plokštelės vystymosi vietoje, didina vainikinių arterijų trombozės riziką ir pavojingų vainikinių arterijų ligos bei krūtinės anginos komplikacijų atsiradimą. Streso metu širdis veikia esant padidėjusiam stresui: išsivysto angiospazmas, padidėja kraujospūdis, pablogėja miokardo deguonis ir maistinių medžiagų kiekis.

Todėl stresas yra galingas veiksnys, skatinantis krūtinės anginos, miokardo infarkto, staigios vainikinės mirties. Tarp stenokardijos rizikos veiksnių taip pat yra imuninės reakcijos, endotelio disfunkcija, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, priešlaikinė menopauzė ir hormoninės kontraceptikai moterims ir pan.

"Kai duria krūtinę, reikia gydyti - ne širdį, o nervus"

Dviejų ar daugiau veiksnių derinys, netgi šiek tiek išreikštas, didina bendrą anginos atsiradimo riziką. Nustatant gydymo taktiką ir antrinę profilaktiką, reikia atsižvelgti į rizikos veiksnius.

hipertenzija ir deginimo pojūtis krūtinėje

Stenokardijos klasifikacija Pagal PSO m. Stenokardija - vyksta kaip trumpalaikis krūtinės skausmo priepuolis, kurį sukelia emocinis ar fizinis stresas, didinant miokardo metabolinius poreikius tachikardija, hipertenzija ir deginimo pojūtis krūtinėje kraujospūdis. Paprastai skausmas dingsta hipertenzija ir deginimo pojūtis krūtinėje arba nustoja vartoti nitrogliceriną. Angina pectoris yra: Pirmą kartą pasirodė angina - truko iki 1 mėnesio. Jis gali turėti kitokį kursą ir prognozę: regresuoti, eiti į stabilią ar progresuojančią anginą.

Krūtinės skausmas

Stabili krūtinės angina - trunka ilgiau nei 1 mėnesį. Pagal paciento gebėjimą ištverti fizinį aktyvumą yra suskirstytas į funkcines klases: I klasė - geras toleravimas normaliam fiziniam krūviui; smūgių atsiradimą sukelia pernelyg ilgos ir intensyvios apkrovos; II klasė - įprasta fizinė veikla yra šiek tiek ribota; krūtinės anginos priepuolių atsiradimą sukelia važinėjimas lygiu pagrindu daugiau nei m, laipioti laiptais daugiau nei 1 aukšte.

Stenokardijos priepuolio atsiradimui įtakos turi hipertenzija kaip apibrėžti oras, vėjas, emocinis susijaudinimas, pirmąsias valandas po miego. III klasė - įprasta fizinė veikla yra labai ribota; Anginos priepuolius sukelia vaikščiojimas įprastu tempu plokščioje vietovėje — m, didėjančiais laiptais iki 1 aukšto.

IV klasė - krūtinės angina išsivysto minimaliai, vaikščiojant mažiau nei m, miego metu.

Stenokardijos priepuolio simptomai, kaip padėti ir užkirsti kelią išpuoliams

Progresyvi nestabili krūtinės angina - padidėjęs išpuolių sunkumas, trukmė ir dažnis, atsižvelgiant į įprastą paciento apkrovą. Spontaniška speciali, vazospastinė krūtinės angina, kurią sukelia staigus vainikinių arterijų spazmas. Anginos priepuoliai išsivysto tik poilsiui, naktį ar anksti ryte. Spontaninė krūtinės angina kartu su ST segmento pakilimu vadinama variantu, arba Prinzmetal angina.

Kodėl reikia sunerimti, jei svaigsta galva ar skauda širdies plote? - Altamedica klinikos

Stenokardijos simptomai Tipiškas krūtinės anginos simptomas yra didelis spaudimas ka daryti skausmas, retesnis iš krūtinkaulio širdies projekcijoje. Skausmas gali būti suspaudžiamas, slegiantis, deginantis, kartais pjovimas, traukimas, gręžimas.

hipertenzija ir deginimo pojūtis krūtinėje

Skausmo intensyvumas gali būti nuo toleruotinų iki labai ryškių, todėl pacientai drąsina ir rėkia, jaučia baimę artėjančios mirties. Skausmas, spinduliuojantis daugiausia kairėje rankoje ir petyje, apatiniame žandikaulyje, po kairiuoju pečių kraštu, epigastriniame regione; netipiniais atvejais - dešinėje kūno pusėje, kojose.

Skausmo anginos apšvita dėl jos išplitimo nuo širdies iki VII gimdos kaklelio ir I-V krūtinės ląstos segmento nugaros smegenų ir toliau išilgai centrifuginių nervų iki įsišaknijusių zonų. Skausmas hipertenzija 1,2 laipsnių krūtinės angina dažnai pasireiškia vaikščiojimo, laipiojimo laiptais, streso, streso metu.

Skausmo išpuolis trunka nuo 1 iki minučių. Faktoriai, palengvinantys krūtinės anginos ataka, vartoja nitrogliceriną, stovi ar sėdi.

Išpuolio metu pacientas patiria oro trūkumą, stengiasi sustoti ir stovėti, paspaudžia ranką prie krūtinės, tampa šviesiai; veidas patiria skausmingą išraišką, viršutinės galūnės auga šaltos ir sustingsta. Iš pradžių pulsas pagreitėja, tada jis mažėja, gali atsirasti aritmija, dažniausiai beats, padidėjęs kraujospūdis.

hipertenzija ir deginimo pojūtis krūtinėje

Ilgalaikis krūtinės anginos priepuolis gali išsivystyti į miokardo infarktą. Tolimos anginos komplikacijos yra kardiosklerozė ir lėtinis širdies nepakankamumas. Stenokardijos diagnostika Pripažindami krūtinės anginą, pacientų skundus, prigimtį, vietą, švitinimą, skausmo trukmę, jų atsiradimo sąlygas ir atakausminio poveikio veiksnius atsižvelgiama.

Krūtinė Krūtinės skausmas Skausmas krūtinėje — vienas dažniausių suaugusiųjų nusiskundimų. Paprastai pacientai yra susirūpinę, kad šį skausmą sukelia kokia nors širdies liga.

Laboratorinė diagnostika apima viso cholesterolio, AST ir ALT, didelio ir mažo tankio lipoproteinų, trigliceridų, laktato dehidrogenazės, kreatino kinazės, gliukozės, koagulogramos ir kraujo elektrolitų kraujo tyrimą. Ypatingai svarbi yra širdies troponinų I ir T žymenų, rodančių miokardo pažeidimą, apibrėžimas.

Skausmas krūtinėje: kas kaltas – refliuksas, rėmuo ar širdies priepuolis? - DELFI Sveikata

Šių miokardo baltymų aptikimas rodo, kad atsirado mikroinfarktas arba miokardo infarktas ir gali užkirsti kelią postinfarkto anginos pectoris atsiradimui. EKG, paimtas krūtinės anginos priepuolio aukštyje, atskleidžia ST intervalo sumažėjimą, neigiamos T bangos buvimą krūtinės ląstose, sutrikusią laidumą ir ritmą. Kasdieninis EKG stebėjimas leidžia užregistruoti išeminius pokyčius arba jų nebuvimą kiekvienam krūtinės anginos, širdies ritmo, aritmijos priepuoliui.

Širdies susitraukimų dažnis, padidėjęs prieš išpuolį, leidžia jums galvoti apie krūtinės anginos, normalaus širdies ritmo - apie spontanišką krūtinę. EchoCG angina atskleidžia vietinius išeminius pokyčius ir sutrikusią miokardo kontraktilumą. Velgo-ergometrija VEM - tai gedimas, rodantis maksimalią apkrovą, kurią pacientas gali turėti be išemijos grėsmės.

Krovinys nustatomas naudojant treniruoklį, kad būtų pasiektas submaximalus širdies susitraukimų dažnis, tuo pačiu metu įrašant EKG.

Su neigiamu mėginiu, submaximalus širdies susitraukimų dažnis pasiekiamas per minučių. Manoma, kad teigiamas bandymas yra susijęs su krūtinės anginos ataka arba ST segmento perkrovimu 1 ar daugiau milimetrų pakrovimo momentu. Stenokardijos aptikimas taip pat yra galimas, skatinant kontroliuojamą trumpalaikę miokardo išemiją, naudojant funkcinius transplantofaginės prieširdžių stimuliacijos arba farmakologinius izoproterenolio, dipiridamolio testus testus.

Širdies raumenų perfuzijos vizualizavimui ir židininių pokyčių nustatymui atliekama miokardo scintigrafija. Radioaktyvus vaistas talliumas aktyviai absorbuojamas gyvybingais kardiomiocitais, o krūtinės angina, kartu su koronaroskopija, aptinkamos miokardo perfuzijos židinio zonos.

Skausmas krūtinėje – ar man vystosi miokardo infarktas? | InMedica klinika

Diagnozinė koronarinė angiografija atliekama siekiant įvertinti širdies arterijų pažeidimo lokalizaciją, laipsnį ir mastą, kuris leidžia nustatyti gydymo pasirinkimą konservatyvus arba chirurginis. Stenokardijos gydymas Išsiųsta į reljefą, taip pat išpuolių ir krūtinės anginos komplikacijų prevencija.

Pirmoji pagalba krūtinės anginos ataka yra nitroglicerinas ant cukraus gabalo, laikykite burnoje, kol visiškai absorbuojamas. Skausmo malšinimas paprastai pasireiškia per minutes. Jei ataka nebuvo sustabdyta, nitrogliceriną galima pakartotinai naudoti per 3 minutes. Narkotikų gydymas, numatytas stenokardijai, apima antiangininius anti-išeminius vaistus, mažinančius deguonies poreikį širdies raumenyse: ilgai veikiantys nitratai pentaeritritilo tetranitratas, izosorbido dinitratas ir kt.