Vaistai 2 laipsnio hipertenzijos gydymo protokolui gydyti. Susijusios ligos


Visos pagalbinės medžiagos išvardytos 6. Kaletra skyrimas ŽIV-1 infekuotiems ir proteazės inhibitoriais gydytiems pacientams turi būti pagrįstas individualiu viruso atsparumo tyrimu ir paciento gydymo anamneze žr. Kaletra tabletes reikia nuryti sveikas, jų nekramtyti, galite paaukoti kraujo sergant hipertenzija ir netraiškyti.

vaistai 2 laipsnio hipertenzijos gydymo protokolui gydyti mirtingumo nuo hipertenzijos statistika

Dozavimas Suaugusiesiems ir paaugliams. Vienkartinė paros dozė turi būti skiriama tik tiems pacientams, kurie turi labai mažai su proteazių inhbitoriais PI susijusių mutacijų t.

Taip pat, visada reikia atsižvelgti į mažesnio virologinio slopinimo žr. Pacientams, kuriems sunku ryti, galima skirti geriamojo tirpalo. Apie dozavimą skaitykite Kaletra geriamojo tirpalo preparato charakteristikų santraukoje. Apie dozavimą vaikams, kurie negali nuryti tablečių, skaitykite Kaletra geriamojo tirpalo preparato charakteristikų santraukoje.

Kaletra skyrimas kartą per parą netirtas vaikams. Šiuo metu turimi duomenys yra pateikti 5. Kartu vartojami vaistai: efavirenzas ar nevirapinas Žemiau lentelėje pateiktos Kaletra tablečių dozavimo rekomendacijos pagal KPP vaikams, kurie kartu vartoja efavirenzo ar nevirapino. Nėra duomenų apie pacientus, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas. Šiems pacientams negalima skirti Kaletra žr. Inkstų funkcijos sutrikimas: kadangi lopinaviro ir ritonaviro inkstų klirensas yra nežymus, todėl jų koncentracijos padidėjimo kraujo plazmoje nesitikima pacientams su sutrikusia inkstų funkcija.

Lopinaviras ir ritonaviras yra gerai surišantys baltymus, todėl mažai tikėtina, kad jie gali būti pašalinti atliekant peritoninę ar hemodializes Vartojimo metodas: Kaletra tabletės yra vartojamos per burną, tabletę reikia nuryti visą, nekramtant, nelaužant ir netraiškant. Kaletra tabletės gali būti vartojamos su maistu arba be jo.

Pacientams, kuriems vaistai 2 laipsnio hipertenzijos gydymo protokolui gydyti sunkus kepenų nepakankamumas. Jo negalima vartoti kartu su vaistais, kurių klirensas labai priklauso nuo CYP3A ir kurių padidėjusi koncentracija plazmoje gali sukelti sunkius ir ar gyvybei gresiančius reiškinius. Tai astemizolas, terfenadinas, geriamoji midazolamo forma perspėjimus dėl parenteraliai skiriamo midazolamo žr. Jonažolės Hypericum perforatum turinčių augalinių preparatų negalima vartoti kartu su lopinaviru ir ritonaviru dėl to, kad gali sumažėti pastarųjų koncentracijos plazmoje ir klinikinis poveikis žr.

Kaletra saugumas ir efektyvumas nenustatytas pacientams, sergantiems sunkia kepenų liga. Jo negalima skirti, kai yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas žr.

vaistai 2 laipsnio hipertenzijos gydymo protokolui gydyti 3 laipsnio hipertenzijos 4 riziką galima išgydyti

Sergantiems lėtiniu hepatitu B ar C ir gaunantiems sudėtinį antiretrovirusinį gydymą yra padidėjusi sunkių ir galimai mirtinų nepageidaujamų kepenų reakcijų rizika.

Kai kartu skiriamas antivirusinis hepatito B ar C gydymas, žr. Pacientams, kurių kepenų funkcija jau buvo sutrikusi, taip pat sergantiems lėtiniu hepatitu, vartojant sudėtinį antiretrovirusinį gydymą, dažniau sutrinka kepenų funkcija, todėl juos reikia stebėti pagal standartinius reikalavimus. Jei jiems pablogėja kepenų liga, gydymą šiuo vaistu reikia nutraukti laikinai ar visam laikui. Inkstų sutrikimas.

Capecitabine Sandoz

Kadangi lopinaviro ir ritonaviro inkstų klirensas yra nereikšmingas, todėl nesitikima, kad pacientams, kuriems yra inkstų funkcijos sutrikimas, padidės šių vaistų koncentracija plazmoje.

Lopinaviras ir ritonaviras labai gerai jungiasi su baltymais, todėl mažai tikėtina, kad jų reikšmingai pasišalintų hemodializės ar peritoninės dializės metu.

Yra duomenų apie padidėjusį kraujavimą, taip pat spontanines odos hematomas ir hemartrozes pacientams, sergantiems A bei B tipo hemofilija ir gydytiems proteazės inhibitoriais.

Kai kuriems iš jų buvo papildomai skiriamas VIII faktorius.

Daugiau kaip pusei šių asmenų buvo tęsiamas ar atnaujintas nutrauktas gydymas proteazės inhibitoriais. Nustatytas priežastinis ryšys, nors veikimo mechanizmas neišaiškintas. Todėl hemofilija sergantys pacientai turi žinoti apie didesnę kraujavimo galimybę.

vaistai 2 laipsnio hipertenzijos gydymo protokolui gydyti šiuolaikiniai diuretikai nuo hipertenzijos

Vartojant Kaletra, padidėja, retkarčiais labai ryškiai, bendrojo cholesterolio ir trigliceridų koncentracija. Prieš skiriant Kaletra ir gydant juo reikia reguliariai tirti trigliceridų ir cholesterolio koncentraciją.

Ypatingų atsargumo priemonių reikia pacientams, kurių šie rodikliai yra padidėję gydymo pradžioje, taip pat tiems, kuriems buvo lipidų apykaitos sutrikimų.

Lipidų apykaitos sutrikimus reikia atitinkamai gydyti daugiau informacijos apie galimą sąveiką su HMG-KoA reduktazės inhibitoriais žr. Pankreatitas Kaletra vartojantiems pacientams, taip pat tiems, kuriems atsirado hipertrigliceridemija, pasitaikė pankreatito atvejų.

Dažniausiai tokiems pacientams anksčiau yra buvęs pankreatitas ir ar jie kartu buvo gydomi kitais vaistais, susijusiais su pankreatitu. Ryškiai padidėjęs trigliceridų kiekis yra pankreatito rizikos veiksnys. Pacientams, kuriems yra pažengusi ŽIV liga, yra didesnis pavojus, kad gali padidėti trigliceridų kiekis ir išsivystyti pankreatitas.

vaistai 2 laipsnio hipertenzijos gydymo protokolui gydyti širdies nepakankamumas su hipertenzija

Pankreatitą reikia įtarti atsiradus jam būdingų klinikinių požymių pykinimui, vėmimui, pilvo skausmui ar laboratorinių rodiklių pokyčiams pvz. Pacientus, kuriems atsiranda šių požymių, reikia ištirti, ir jeigu pankreatito diagnozė patvirtinama, gydymą Kaletra nutraukti žr. Hiperglikemija Proteazės inhibitoriais gydomiems pacientams stebėta naujai atsiradęs cukrinis diabetas, hiperglikemija ar esamo cukrinio diabeto paūmėjimas.

Kai kuriems iš jų hiperglikemija buvo ryški, o kai kuriems — susijusi su ketoacidoze. Daugelis tokių pacientų sirgo ir kitomis ligomis, kai kurias iš jų reikėjo gydyti vaistais, kurie galėjo sukelti cukrinį diabetą ar hiperglikemiją.

Riebalų persiskirstymas ir metaboliniai sutrikimai Su sudėtiniu antiretrovirusiniu gydymu buvo siejamas ŽIV pacientų kūno riebalų persiskirstymas lipodistrofija. Dar nežinomos ilgalaikės šio reiškinio pasekmės. Nepakanka žinių apie mechanizmą. Iškelta ryšio tarp visceralinės lipomatozės ir proteazės inhibitorių bei lipoatrofijos ir nukleozidinių atgalinės transkriptazės inhibitorių NATI hipotezė.

Didesnė lipodistrofijos rizika siejama su individualiais veiksniais, pvz.

Tiriant kliniškai, reikia įvertinti riebalų persiskirstymo požymius. Taip pat būtina nustatyti lipidų ir gliukozės koncentraciją kraujyje nevalgius. Reikia tinkamai gydyti lipidų sutrikimus žr. ŽIV vaistai 2 laipsnio hipertenzijos gydymo protokolui gydyti pacientams, kuriems yra didelis imuninės sistemos deficitas, pradėjus kombinuotą antiretrovirusinį gydymą KARGgali išsivystyti uždegiminė reakcija į besimptomius arba likusius oportunistinius ligų sukėlėjus ir sukelti sunkias klinikines būkles ar simptomų pablogėjimą.

Paprastai tokios reakcijos stebėtos pirmosiomis KARG savaitėmis ar mėnesiais.